Riceviamo da Giada Da Ros, Presidente CFS/ME Associazione italiana O.d.V. e pubblichiamo:
Sotto trovate tradotto il comunicato stampa dei NIH, praticamente gli Istituti Superiori di Sanità americani, che segnalano due studi sul microbioma intestinale e il collegamento alla ME/CFS.
STUDI SCOPRONO CHE ALTERAZIONI DEL MICROBIOMA POSSONO ESSERE UNA FIRMA PER LA ME/CFS: https://www.nih.gov/news-events/news-releases/studies-find-microbiome-changes-may-be-signature-mecfs
Studi finanziati dal NIH collegano le alterazioni del microbioma intestinale alla malattia cronica debilitante.
I ricercatori hanno riscontrato differenze nel microbioma intestinale delle persone affette da encefalomielite mialgica/sindrome da fatica cronica (ME/CFS) rispetto ai controlli sani. I risultati di due studi, pubblicati su Cell Host & Microbe e finanziati dai National Institutes of Health, si aggiungono alle crescenti prove che collegano le alterazioni del microbioma intestinale, l'insieme di batteri, virus e funghi che vivono nel nostro sistema gastrointestinale, alla ME/CFS.
"Il microbioma è emerso come potenziale responsabile della ME/CFS. Questi risultati forniscono un'idea unica del ruolo che il microbioma svolge nella malattia e suggeriscono che alcune differenze nei microbi intestinali potrebbero fungere da biomarcatori per la ME/CFS", ha dichiarato Vicky Whittemore, Ph.D., direttrice del programma presso l'Istituto Nazionale dei Disturbi Neurologici e dell'Ictus (NINDS) del NIH.
La ME/CFS è una malattia grave, cronica e debilitante caratterizzata da una serie di sintomi, tra cui affaticamento, malessere post-sforzo, disturbi del sonno, difficoltà cognitive, dolore e problemi gastrointestinali. Le cause della malattia sono sconosciute e non esistono trattamenti.
In uno studio, l'autore senior Brent L. Williams, Ph.D., professore assistente, W. Ian Lipkin, M.D., John Snow Professor di Epidemiologia e direttore del Centro per le Infezioni e l'Immunità presso la Columbia University Mailman School of Public Health, a New York City, e i loro collaboratori hanno analizzato la composizione genetica dei batteri intestinali in campioni fecali raccolti da una coorte geograficamente diversa di 106 persone con ME/CFS e 91 controlli sani. I risultati hanno rivelato differenze chiave nella diversità del microbioma, nella quantità, nelle vie metaboliche e nelle interazioni tra le specie di batteri intestinali.
Il dottor Williams e i suoi colleghi hanno scoperto che le persone con ME/CFS avevano livelli anormalmente bassi di diverse specie batteriche rispetto ai controlli sani, tra cui Faecalibacterium prausnitzii (F. prausnitzii) e Eubacterium rectale. Questi batteri salutari producono un acido grasso a catena corta chiamato butirrato, un metabolita batterico, o sottoprodotto, che svolge un ruolo importante nel mantenimento della salute intestinale. Anche un batterio che produce acetato è stato ridotto in campioni ottenuti da persone affette da ME/CFS.
Analisi metabolomiche più dettagliate hanno confermato che la riduzione di questi batteri è associata a una minore produzione di butirrato nella ME/CFS. Il butirrato è la fonte di energia primaria per le cellule che rivestono l'intestino, fornendo fino al 70% del loro fabbisogno energetico, sostenendo il sistema immunitario intestinale e proteggendo dalle malattie del tratto digestivo. Il butirrato, il triptofano e altri metaboliti rilevati nel sangue sono importanti per la regolazione delle funzioni immunitarie, metaboliche ed endocrine.
Mentre le specie di batteri produttori di butirrato sono diminuite, nella ME/CFS sono aumentati i livelli di altre nove specie, tra cui Enterocloster bolteae e Ruminococcus gnavus, associati, rispettivamente, a malattie autoimmuni e a malattie infiammatorie intestinali.
Il gruppo del dottor Williams ha anche riferito che l'abbondanza di F. prausnitzii era inversamente associata alla gravità della fatica nella ME/CFS, suggerendo un possibile legame tra i batteri intestinali e i sintomi della malattia. Sono necessarie ulteriori ricerche per determinare se le differenze nel microbioma intestinale siano una conseguenza o una causa dei sintomi.
I risultati indicano che gli squilibri di queste 12 specie di batteri potrebbero essere utilizzati come biomarcatori per la classificazione della ME/CFS, fornendo potenzialmente obiettivi coerenti e misurabili per migliorare la diagnosi.
Il microbioma intestinale è un ecosistema con interazioni complesse tra i batteri, dove i microbi possono scambiare o competere per nutrienti, metaboliti o altri segnali molecolari. I ricercatori hanno riscontrato notevoli differenze nella rete di interazioni tra le specie nelle persone affette da ME/CFS, tra cui interazioni uniche tra F. prausnitzii e altre specie. Ciò indica che nella ME/CFS vi è un esteso ricablaggio delle reti batteriche.
"Oltre alle differenze nelle singole specie nella ME/CFS, focalizzare l'attenzione sulle dinamiche di interazione della comunità può aggiungere maggiore specificità all'ampia definizione di disbiosi, distinguendo tra le altre malattie in cui il microbioma intestinale diventa squilibrato", ha detto il dottor Williams. "Questo è importante anche per generare nuove ipotesi testabili sui meccanismi e i mediatori alla base della disbiosi nella ME/CFS e può eventualmente informare le strategie per correggere questi squilibri".
Un microbioma equilibrato è anche essenziale per una serie di sistemi neurali, in particolare per la regolazione immunitaria e l'accoppiamento tra il metabolismo energetico e l'apporto di sangue nel cervello, nonché per la funzione dei nervi che riforniscono l'intestino.
In un altro studio condotto presso il Jackson Laboratory di Farmington, Connecticut, Julia Oh, Ph.D., professoressa associatoa, e al dottor Derya Unutmaz, professore, hanno collaborato con altri esperti di ME/CFS per studiare le anomalie del microbioma in diverse fasi della ME/CFS. Il team della dottoressa Oh ha raccolto e analizzato i dati clinici, i campioni fecali e i campioni di sangue di 149 persone con ME/CFS che avevano avuto una diagnosi nei quattro anni precedenti (74 a breve termine) o che avevano avuto una diagnosi più di 10 anni fa (75 a lungo termine) e di 79 controlli sani.
I risultati hanno mostrato che il gruppo a breve termine aveva una minore diversità microbica, mentre il gruppo a lungo termine ha stabilito un microbioma intestinale stabile ma personalizzato, simile a quello dei controlli sani. La dott.ssa Oh e i suoi colleghi hanno riscontrato livelli più bassi di diverse specie produttrici di butirrato, tra cui F. prausnitzii, soprattutto nei partecipanti a breve termine. In tutti i partecipanti con la ME/CFS è stata riscontrata una riduzione delle specie associate al metabolismo del triptofano rispetto ai controlli.
Il gruppo della dottoressa Oh ha anche raccolto dati clinici e di stile di vita dettagliati dai partecipanti. Combinando questi dati con quelli genetici e del metaboloma, il team ha sviluppato un modo per classificare e differenziare accuratamente la ME/CFS dai controlli sani. Utilizzando questo approccio, hanno scoperto che gli individui con ME/CFS a lungo termine avevano un microbioma più equilibrato, ma mostravano sintomi clinici più gravi e irregolarità metaboliche progressive rispetto agli altri gruppi.
Entrambi gli studi identificano potenziali biomarcatori per la ME/CFS, che possono informare i test diagnostici e la classificazione della malattia. La comprensione del legame tra i disturbi del microbioma intestinale e la ME/CFS può anche guidare lo sviluppo di nuove terapie.
Sono necessarie ulteriori ricerche per approfondire le implicazioni fisiopatologiche della carenza di butirrato e di altri metaboliti nella ME/CFS. Gli studi futuri determineranno come i disturbi del microbioma intestinale contribuiscano ai sintomi, compresi i cambiamenti durante la progressione della malattia.
Gli studi sono stati finanziati in parte dalla Rete di ricerca collaborativa sulla ME/CFS dei NIH, un consorzio sostenuto da più istituti e centri dei NIH, composto da tre centri di ricerca collaborativi e da un centro di coordinamento per la gestione dei dati. La rete di ricerca è stata istituita nel 2017 per contribuire al progresso della ricerca sulla ME/CFS. La ricerca è stata sostenuta dalla sovvenzione U54NS105539 del NINDS, dalle sovvenzioni U54AI138370 e R56AI120724 del National Institute of Allergy and Infectious Diseases e da donatori anonimi attraverso il Crowdfunding Microbe Discovery Project.
I due articoli in questione sono questi:
Guo, et al. Deficient butyrate-producing capacity in the gut microbiome is associated with bacterial network disturbances and fatigue symptoms in ME/CFS. Cell Host & Microbe, February 8, 2023. DOI: 10.1016/j.chom.2023.01.004.
Xiong, et al. Multi-‘omics of host-microbiome interactions in short- and long-term Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome (ME/CFS). Cell Host & Microbe, February 8, 2023. DOI: 10.1016/j.chom.2023.01.001.
